감압절차 & 응급처치

1. 감압절차

 

무감압 잠수(no-stop dives)

무감압 잠수는 다이빙 시간과 깊이가 감압 정지가 필요하지 않은 한계 내에 있는 잠수이다.

분당 9미터씩 상승하면 몸이 충분한 감압 효과를 얻을 수 있다. 매번 잠수를 할 때마다 수면에 올라오기 전 5미터에서 5분 동안 안전 정지를 해야 한다.

감압 잠수는 특수한 훈련과 장비를 요구하므로 초보자 레벨에 다이버는 무 감압 잠수에 먼저 익숙해지려고 노력해야 한다. 다이빙을 계획하고 계획대로 다이빙하라는 규칙을 적용함으로써 성공적인 무감압 잠수를 달성할 수 있다.

 

반복 잠수(repetitive dives)

반복 잠수는 다이버가 가장 많이 하는 종류의 다이빙이다.

반복 잠수란 이전 다이빙에서 수면 부상한 뒤로부터 12시간 내에 다시 잠수하는 것을 말한다. 보통 한번 다이빙하러 갈 때 몇 차례의 잠수를 계획하는 것이 일반적이다. 무감압 잠수에서 물 위로 나올 때 몸속에 남은 여분의 질소가 완전히 사라지 기까지 약 12시간이 걸리므로 잠수 계획을 짤 때 이점이 충분히 고려해야 한다.

악영향이 없이 인체가 흡수할 수 있는 질소의 양은 정상적인 포화상태의 약 200%까지다. 이것이 이론적으로 우리가 무감압으로 시간제한 없이 10 미터의 잠수를 할 수 있는 이유다.

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2. 응급처치

응급처치란 사고 또는 갑작스러운 질병의 발생자에게 전문적인 치료 이전에 즉각적이고 임시적인 처치를 하는 것이다.

희생자가 의식이 없고 숨을 쉬지 않는다면, 맥박을 확인하려고 하지 말고 구강 인공호흡법 및 심폐소생술 (CPR)로 심폐기능 소생을 즉시 시작한다. 우선 희생자의 입에서 이물질을 제거하고 머리를 뒤로 젖혀서 혀가 기도를 막지 않게 한다.

입에 2번의 숨을 불어넣고, 30번의 흉부 압박과 2번 불어 넣고 자동심실제세동기를 119응급 차가 도착할때까지 반복한다. 숨을 불어 넣을때는 손으로 희생자의 코를 막아서 공기가 새어나가지 않도록 한다. 가슴이 부플 때까지 강하게 숨을 불어 넣고 나서 입을 떼어 희생자가 숨을 내쉬게 한다.

흉부 압박을 효과적으로 하려면 가슴 한 가운데를 강하고 빠르게(분당 약 100회) 눌러야 한다. 압박 을 멈출 때마다 혈액의 흐름도 멈추므로 압박이 끊기지 않게 한다. 가장 중요한 점은 사고가 발생했을 때 즉각적인 조치를 하는 것이다.

 

1) 출혈, 쇼크, 노출

• 출혈: 상처로 인한 심한 출혈을 막는 가장 좋은 방법은 손이나 붕대 등으로 상처 입구를 꽉 누르는 것이다.

• 쇼크: 혈액순환이 되지 않으면 신체 조직에 산소와 영양분이 충분히 공급 되질 않아서 생명이 위태로워진다. 증상으로 저체온증 및 기운이 쇠약하거 나 너무 빠른 맥박, 참백, 냉습한 피부, 갈증 등의 증세를 보인다. 처치로는 다리를 살짝 위로 올려서 적절한 혈액이 머리로 공급되고 체온을 유지하게 해야 한다. 액체를 마실 수 있는 상태라면 물이나 주스를 준다.

• 노출: 차가운 물이나 지나치게 높은 열에 들어가면 경련, 오한, 기력 소진, 열사병 등 다이버에게 위험한 상태를 만든다. 처치로는 즉시 물에서 나와 수면에서 쉬는 것이 가장 좋다.

 

2) 다이빙 사고

수중에서 사고가 발생하여 희생자가 감압병, 공기색전증, 기흉 등의 증상을 보일 경우 다른 다이버들은 다음과 같은 단계를 밟아야 한다.

 

• 희생자를 물에서 꺼내어 적절한 응급 처치를 한다. 즉시 해안으로 향해야 하며 부상당한 다이버를 깊은 곳으로 돌려보내서 문제를 해결하려고 해서는 안된다.

• 119에 전화해 응급 의료 서비스를 요청한다.

• 희생자에게 100% 의료용 산소를 공급해야 한다.

• 다이빙 사고 전문 기관 DAN에 전화를 한다.

DAN은 사고 발생 위치에서 가장 가까운 재압 챔버를 통지하고 희생자를 챔버로 신속하게 후송하도록 조 치를 취할 것이다. 공기배출이 되지 않는 항공기로 이동하면 희생자의 상태가 악화될 수 있음을 명심해야 한다. 반드시 5000피트 이상의 고도로 비행 해서는 안된다. 모든 다이버는 가장 가가운 챔버가 어디에 있는지, 치료를 받기 위한 프로토콜이 무엇인지 알고 있어야 한다.

• 쇼크에 대한 처치를 한다.

• 체온을 유지시킨다.

• 모든 생체 기능을 감시한다.

• 희생자를 가장 편안한 자세로 누워 있게 한다.

• 연락한 의사나 의료인이 다이빙 사고에 대한 전문가가 아니거나 재압치료의 전문가가 아닐 경우 재압치료나 산소가 필요하지 않다고 생각할 수고 있다. 의사가 재압이 필요한지를 결정할 수 있는 전문가와 연락하는지 살펴보는 것은 부상당한 다이버의 버디의 의무이다.